Článek si můžete poslechnout také v audio verzi.
Bolest zad je nepříjemný stav vycházející z oblasti páteře, svalů, vazů nebo nervových struktur. Může být akutní, trvající několik dní, nebo chronická, přetrvává-li více než tři měsíce. Vzniká náhle po přetížení, ale také postupně v důsledku dlouhodobého nesprávného držení těla.
Nejčastěji postihuje lidi se sedavým zaměstnáním, manuálně pracující, sportovce či seniory. Riziko zvyšuje nedostatek pohybu, nesprávné držení těla, nadváha, oslabené břišní a zádové svaly, stres i jednostranné zatížení. Bolest zad se stále častěji objevuje také u mladých lidí, což souvisí s dlouhým sezením u počítače. V článku se dozvíte:
V článku se dozvíte:
- Proč bolí záda na různých místech.
- Typy bolesti zad podle lokalizace.
- Další typy bolesti zad.
- Jak rozlišit, o jakou bolest zad jde?
- Co na bolest zad
- Cvičení a prevence bolestí zad.
- FAQ - nejčastější dotazy
Proč vzniká bolest zad na různých místech
Hřbet není jeden sval, ale komplex kostí, meziobratlových plotének, vazů, svalů a nervů. (1) Každá z těchto struktur může být zdrojem bolesti. Právě proto se může objevit bolest zad v horní části, uprostřed, bolest zad mezi lopatkami, nad zadkem nebo jen jednostranně.
Lokalita bolesti často napovídá příčinu. Bolest zad uprostřed bývá spojena s hrudní páteří a dlouhým sezením . Bolest zad nad zadkem se nejčastěji týká bederní oblasti. Bolest zad na pravé straně či bolest zad na levé straně může souviset s jednostranným zatížením, ale také s vnitřními orgány.
Základní rozlišení bolestí zad zahrnuje:
- svalovou bolest, která vzniká z přetížení nebo spasmu
- nervovou, tedy neuropatickou bolest zad způsobenou útlakem nervu
- vyzařující bolest z orgánů
Ve většině případů se jedná o běžný funkční problém. Varovným signálem je však silná bolest s horečkou, necitlivost končetin, slabost nebo problémy s močením .
Typy bolesti zad podle lokalizace
Pojďme se tedy podívat na nejčastější typy bolestí zad, které se objevují u starších i mladších lidí. O jaké lokality se jedná a co tyto bolesti způsobuje?
Bolest zad nad zadkem a vpravo dole
Jedná se o bolest v oblasti bederní páteře, která je nejvíce zatěžována při sezení a zvedání břemen. Typická je také bolest zad vpravo dole nebo bolest zad na pravé straně, která může vzniknout při jednostranném zatížení. Podobně se objevuje bolest zad na levé straně, často při svalové nerovnováze.
Pokud se bolest zhoršuje při předklonu, kašli nebo kýchání, může se jednat o problém s meziobratlovou ploténkou. Bolest zad při kašli zvyšuje tlak v páteři a může poukazovat na dráždění nervu.
Bolest zad uprostřed a mezi lopatkami
Další typy bolesti zad
Pacienti si často stěžují i na jiné bolesti zad, související například. s covidem či těhotenstvím. Časté jsou:
- Bolest zad při covidě. Tato bolest bývá součástí celkové svalové bolesti při virovém onemocnění. Obvykle ustoupí spolu s ostatními příznaky onemocnění.
- Bolest zad v těhotenství. Bolest zad v těhotenství je způsobena změnou těžiště těla a hormonálními vlivy na vazy. Nejčastěji postihuje bederní oblast a oblast pánve. Tuto bolest by měla těhotná žena konzultovat s gynekologem.
- Bolest zad při kašli nebo kýchání. Bolest zad při kašli vzniká zvýšením tlaku v páteři. Tento tlak může odhalit vysunutou plotýnku, dráždění nervu nebo oslabené svaly středu těla. Pokud se bolest zhoršuje i při kýchání a vystřeluje do nohy, může se jednat o útlak sedacího nervu.
Jak rozlišit typ bolesti zad?
Trápí vás bolest zad, ale neumíte ji identifikovat? Neuropatická bolest zad vzniká při poškození nebo útlaku nervu. Má pálivý, ostrý charakter a může být doprovázena mravenčením nebo necitlivostí. Pokud bolest vystřeluje do nohy, jde často o ischias , hernii disku nebo zúžení míšního kanálu. Píchavá, elektrizující bolest naznačuje nervový problém. Neuropatická bolest zad vyžaduje odborné vyšetření ortopeda nebo neurologa a cílenou léčbu.
Tupá a lokalizovaná bolest bývá spíše svalového původu. Bolest svalů zad se obvykle zhoršuje pohybem, je citlivá na dotek a reaguje na teplo či masáž. Orgánová bolest je hluboká, nemění se výrazně při změně polohy a bývá doprovázena dalšími příznaky.
Mezi varovné signály patří ztráta citlivosti, slabost končetin, problémy s močením, vysoká horečka nebo silná bolest na hrudi. Zejména při orgánové a neuropatické bolesti zad je nutná návštěva lékaře!
VĚDĚLI JSTE ŽE:
„Až 90% případů bolestí zad má svalový původ a nesouvisí s vážným poškozením páteře?“ (2) “
Co na bolest zad
Otázka co na bolest zad závisí na příčině a intenzitě obtíží. Při akutní svalové bolesti nebo přetížení je vhodná kombinace lokální léčby a podle potřeby i celkové léčby léky proti bolesti. Výběr závisí na tom, zda se jedná o zánět, svalové napětí nebo výraznější bolest. Dostupné jsou:
Gely a krémy na bolest zad
Lokální přípravky působí přímo v místě bolesti. Obsahují účinné látky s protizánětlivým a analgetickým účinkem. Ibalgin gel , Voltaren Forte gel , Flector gel .
Náplasti na bolest zad
Výhodou náplastí je dlouhodobé působení účinné látky bez nutnosti opakované aplikace. Vhodné jsou při bolesti zad uprostřed, pod lopatkou nebo při bolesti zad na pravé straně po přetížení. Vyzkoušejte například. Flector EP náplast , Voltaren léčivá náplast , VoltaTherm hřejivá náplast , zda Olfen náplast .
Tablety a tobolky proti bolesti
Pokud jde o neuropatickou bolest zad, bolest vystřelující do nohy, necitlivost nebo slabost končetin, lokální přípravky ani běžné léky nemusí postačovat. V takovém případě je zapotřebí odborné vyšetření a cílená léčba.
Cviky na bolest zad a prevence
Cviky na bolest zad by měly být zaměřeny na posílení hlubokého stabilizačního systému a zlepšení držení těla. Pravidelný pohyb, jako je chůze, plavání, výrazně snižuje riziko chronických obtíží.
Prevence zahrnuje zejména:
- pravidelné přestávky při sezení
- správné nastavení pracovního místa
- udržování přiměřené tělesné hmotnosti
- posilování a strečink
Bolest zad je ve většině případů řešitelná konzervativně. Důležité je nepodceňovat dlouhodobé potíže a včas vyhledat odbornou pomoc. Správná kombinace léčby, pohybu a prevence může výrazně zlepšit kvalitu života a zabránit návratu bolesti.
FAQ - nejčastější dotazy
1. Proč mě bolí záda a co je nejčastější příčinou?
Ve většině případů se jedná o svalovou bolest způsobenou přetížením, dlouhým sezením, nesprávným držením těla nebo nedostatkem pohybu. Méně často může být příčinou útlak nervu, poškození ploténky nebo onemocnění vnitřních orgánů.
2. Jak rozliším svalovou bolest od nervové bolesti zad?
Svalová bolest je tupá, zhoršuje se pohybem a reaguje na teplo či masáž. Nervová (neuropatická) bolest je ostrá, pálivá, může vystřelovat do nohy nebo ruky a bývá doprovázena mravenčením či necitlivostí.
3. Co pomáhá na bolest zad?
Při mírné až střední bolesti pomáhají lokální gely, náplasti nebo krátkodobé užívání léků proti bolesti. Důležitý je také klidový režim, jemné rozhýbání, teplo při svalovém napětí a pravidelné cvičení na posílení zad.
4. Kdy je bolest zad nebezpečná a je třeba vyhledat lékaře?

PharmDr. Kristína Maricáková
Jmenuji se Kristína a vystudovala jsem farmacii na Univerzitě Komenského v Bratislavě a věnuji tématům o zdraví a lécích. Velmi ráda čtu, cestuji, fotografuji, peču a zpívám. Ráda zkouším nové věci, hlavně co se týče kosmetiky.
Více o mně ➡