Bolest zad

Dříková oblast nese velkou část zátěže při stoji, chůzi i při manipulaci s břemeny. Právě proto se bolest v kříži , bolest spodních zad či seknutí v kříži objevují tak často. Ne vždy jde jen o svalový problém. Zdrojem potíží mohou být svaly, vazy, klouby, meziobratlové ploténky i nervové struktury.

Nejčastější příčiny bolesti křížů

1. Svalové přetížení a nesprávné držení těla – nejběžnější příčinou bývá přetížení svalů a měkkých tkání. Typické je dlouhé sezení, jednostranná zátěž, špatné ergonomické návyky při práci nebo náhlé fyzické vypětí bez dostatečného rozhýbání.

2. Funkční a degenerativní změny páteře - s přibývajícím věkem se mohou objevit degenerativní změny, opotřebování meziobratlových plotének či snížená pohyblivost páteře. Tyto stavy mohou způsobovat dlouhodobou nebo opakující se chronickou bolest křížů .

3. Dráždění nervu - pokud se k bolesti přidává vystřelování do hýždí nebo do nohy, brnění či pálení, může jít o nervové dráždění. V takovém případě už nejde jen o běžné svalové napětí.

4. Nadváha, oslabený střed těla a nedostatek pohybu – riziko zvyšuje i slabé svalstvo trupu, nedostatek pravidelného pohybu, nadváha a opakované nesprávné stereotypy při pohybu. Významnou roli může hrát také stres, který zvyšuje svalové napětí.

Typické příznaky

Bolest křížů se může projevovat různě. Někdy jde o tupou, tlakově nepříjemnou bolest po dlouhém sezení, jindy o prudké „seknutí“, které omezí pohyb. Objevit se může:

• ztuhlost v dříku ráno nebo po zátěži,
• bolest při předklonu, otáčení nebo vstávání,
• napětí svalů v dolní části zad,
• vystřelování bolesti do sedací oblasti nebo do nohy,
• brnění, pálení nebo pocit slabosti v dolní končetině.

Při jednoduchém svalovém přetížení většinou dominuje lokální bolest a ztuhlost. Pokud se přidávají neurologické příznaky, je třeba zbystřit pozornost.

Co pomáhá při bolesti křížů

1. Při akutním přetížení svalů – krátkodobě může pomoci klidový režim, ale ne úplné dlouhodobé ležení. Vhodnější bývá šetrné odlehčení, omezení provokačních pohybů a postupný návrat k běžné aktivitě. Při svalovém napětí mohou přinést úlevu i lokální gely, krémy nebo hřejivé náplasti na bolest zad .

2. Při bolesti spojené se zánětem - je-li přítomna výraznější bolestivost, otok nebo zánětlivá složka, často se používají lokální nesteroidní protizánětlivé přípravky nebo krátkodobě tabletová analgetika podle vhodnosti pro konkrétního pacienta. Na webu jsou dostupné také přípravky s diklofenakem či ibuprofenem v lokální i perorální formě.

3. Při ztuhlosti a napětí - U ztuhlých svalů bývá užitečné suché teplo, jemné rozhýbání, úprava sezení a krátké pravidelné přestávky během dne. Hřejivý pás nebo náplast se hodí zejména při pocitu „zatuhlého“ dříku bez výrazného zánětu.

4. Při podezření na nervové dráždění - Pokud se bolest šíří do nohy nebo ji doprovází brnění, je třeba situaci nepodcenit. Někdy se volí přípravky zaměřené na výživu nervů , ale při výrazných nebo zhoršujících se potížích je důležité odborné vyšetření. V nabídce jsou také produkty určené při neuropatických obtížích a útlaku nervů.

Léky na bolest křížů

1. Gely, krémy a lokální péče - Při lokální bolesti svalů a měkkých tkání bývají praktické přípravky, které se aplikují přímo na bolestivé místo. Vhodným příkladem jsou Voltaren Forte gel a Dr. Theiss DOLGIT krém . Oba produkty jsou vhodné zejména při přetížení, bolestech svalů a při lokálních zánětlivých obtížích.

2. Náplasti a hřejivé pomůcky - při bolestech, kde pomáhá lokální aplikace nebo teplo, mohou být vhodné Flector EP nebo LIVSANE . Protizánětlivá náplast se hodí spíše při bolestech po natažení či lokálním podráždění, hřejivý pás nebo náplast při ztuhnutí a svalovém napětí.

3. Tablety a tobolky proti bolesti - Ke krátkodobému zmírnění bolesti mohou být vhodné i tabletové formy, například Paralen 500 mg nebo Ibalgin 400 mg . Při výběru je důležité zohlednit věk, další diagnózy, žaludeční potíže, užívané léky a délku podávání.

4. Výživa nervů a doplňková podpora - Pokud je bolest spojena is nervovým drážděním, v nabídce jsou i produkty jako Milgamma N , REMYELIN NSAI retard nebo REMYELIN . Tyto produkty se váží spíše na případy, kdy se uvažuje io neuropatické složce potíží.

Relevantní blogové články

• Bolest křížů. Co ji způsobuje a jak s bolestí zatočíte?
• Trápí vás bolest zad? Příčiny, možnosti léčby a typy bolesti zad
• Jak zvládnout chronickou bolest křížů a hlavy bez zbytečného odkládání

Domácí tipy a podpůrná opatření

Při mírné až střední bolesti spodních zad bývá důležité nezůstat zcela bez pohybu. Pomoci může krátká chůze, jemné natažení, ergonomické sezení, častější přestávky u počítače a spánek v poloze, která nepřetěžuje dřík. Při svalovém napětí bývá příjemné suché teplo. Dlouhodobé ležení však obvykle není ideální.

Prevence

Prevence stojí zejména na pravidelném pohybu, posilování hlubokého stabilizačního systému, správné technice zvedání břemen a rozumném střídání sezení s pohybem. Důležitá je také tělesná hmotnost, pracovní ergonomie a pravidelné rozhýbání při sedavé práci.

Kdy vyhledat lékaře

Lékařské vyšetření je vhodné, pokud je bolest velmi silná , vznikla po úrazu , trvá déle bez zlepšení, opakovaně se vrací nebo je doprovázena vystřelováním do nohy, trnutím, slabostí končetiny či omezením hybnosti. Rychlé řešení vyžadují i ​​stavy s poruchou močení, necitlivostí v oblasti třísel nebo s výrazným celkovým zhoršením stavu.

FAQ

Co je nejčastější příčinou bolesti křížů?

Nejčastěji jde o svalové přetížení , dlouhé sezení , nesprávné držení těla nebo náhlé nevhodné zvednutí břemene.

Je při bolesti křížů lepší klid nebo pohyb?

Při běžném přetížení bývá vhodnější šetrný pohyb než dlouhodobé ležení. Úplný klid se hodí spíše krátkodobě při akutní výrazné bolesti.

Pomáhá na bolest křížů spíše teplo nebo protizánětlivý gel?

Při ztuhnutí a svalovém napětí často pomáhá teplo . Při bolestech se zánětlivou složkou nebo po natažení může být vhodnější lokální protizánětlivý přípravek.

Kdy se může jednat o problém s nervem?

Pokud bolest vystřeluje do nohy, přidává se trnutí , pálení nebo slabost , může jít o dráždění nervu a stav si zaslouží odborné zhodnocení.

Jak předcházet opakované bolesti křížů?

Základem je pravidelný pohyb, posilování středu těla, správné sezení, přestávky při práci a rozumné zacházení se zátěží.