Článek si můžete poslechnout také v audio verzi.
Hantavirus se opět dostal do pozornosti odborníků i médií. Důvodem je výskyt případů v Evropě, také infekce na výletní lodi - Loď MV Hondius v Jižní Americe. Přestože se jedná o onemocnění, které je na Slovensku poměrně vzácné, vědět, jaký má hantavirus přenos a jaké jsou jeho příznaky, může být důležité zejména pro lidi pracující v přírodě.
V článku se dozvíte:
- Co je hantavirus?
- Jak se hantavirus přenáší?
- Jaké má hantavirus příznaky?
- Diagnostika a léčba hantaviru
- Existuje prevence nákazy?
- Kdy vyhledat lékaře?
- FAQ - nejčastější dotazy
Co je hantavirus?
Hantavirus patří do skupiny virů přenášených zejména drobnými hlodavci. U člověka může vyvolat dvě hlavní formy onemocnění – hemoragická horečka s renálním syndromem (HFRS), která se vyskytuje iv Evropě, a hantavirový plicní syndrom (HCPS), typický zejména pro Ameriku. Na Slovensku se zaznamenávají zejména mírnější evropské formy onemocnění, které postihují ledviny. [1]
Jak se hantavirus přenáší?
Hlavní cesta je přenos přes hlodavce. myši. Nejčastější hantavirus přenos souvisí s vdechnutím prachu kontaminovaného močí, trusem nebo slinami infikovaných hlodavců. Rizikový je úklid sklepů, chat, stodol a garáží po zimě.
K nákaze může dojít také:
- při manipulaci s kontaminovanými předměty,
- přes poškozenou kůži,
- vzácně po kousnutí hlodavcem.
Přenos z člověka na člověka je spíše výjimka. Většina hantavirů se mezi lidmi nepřenáší. Výjimkou je Andes virus v Jižní Americe, při kterém byl potvrzen přenos mezi lidmi.
Mezi hantavirus rizikové skupiny patří lesníci, zemědělci a pracovníci v lese, v terénu, senioři či lidé s oslabenou imunitou, turisté cestující do rizikových oblastí a osoby pracující s hlodavci nebo deratizací.
Jaké má hantavirus příznaky?
Inkubační doba bývá nejčastěji 2 až 4 týdny od kontaktu s virem.
Příznaky HFRS, čili formy, vyskytující se na Slovensku, jsou tyto:
- Fáze (1.–3. den): vysoká horečka, bolesti hlavy, svalů a kloubů, nevolnost
- Fáze (3.–5. den): pokles krevního tlaku, drobné krvácení, snížené močení
- Fáze (5.–10. den): selhávání ledvin, oligurie až anurie, závažné komplikace
- Fáze zotavování: únava a slabost mohou přetrvávat týdny až měsíce.
Typické hantavirus ledviny příznaky zahrnují pokles množství moči, bolesti v oblasti křížů a zhoršené výsledky ledvinových parametrů. Příznaky HCPS, tedy formy Andes viru, jsou:
- horečka, únava, bolesti svalů,
- nevolnost a zvracení,
- později kašel, dušnost, problémy s dýcháním a otok plic.
Bez intenzivní péče v závažných případech může hantavirus smrtnost při HCPS dosahovat 20 až 40 %. Tato forma se na Slovensku nevyskytuje.
NÁŠ TIP:
V době rekonvalescence po virovém onemocnění může být vhodná podpora imunity vitamíny a minerály. Prohlédněte si náš výběr vitamínů a doplňků na imunitu.
Diagnostika a léčba hantaviru
Hantavirus diagnostika se provádí v nemocnici. Lékaři sledují kombinaci horečky, poškození ledvin nebo plic a kontaktu s hlodavci. Používají se krevní testy na protilátky IgM, PCR vyšetření virové RNA a diferenciální diagnostika k odlišení od chřipky či leptospirózy.
V současné době neexistuje schválená specifická hantavirus léčba ani hantavirus vakcína. [2]
Léčba je podpůrná a zahrnuje:
- doplňování tekutin,
- monitorování životních funkcí,
- dialýzu při selhání ledvin,
- intenzivní péči při těžkých stavech.
Většina pacientů s evropskou formou HFRS se postupně zotaví, rekonvalescence však může trvat déle.
Mám jít k lékaři?
Odpovězte 2 otázky - zjistíte, zda vaše příznaky vyžadují lékařské vyšetření
Tento nástroj slouží pouze k orientačnímu posouzení — nenahrazuje lékařské vyšetření. Při jakýchkoli pochybnostech kontaktujte lékaře.
Existuje prevence nákazy?
Jak se chránit před hantavirem? Před vstupem do rizikových prostor větrejte alespoň 30 minut, používejte respirátor FFP2 nebo FFP3 a noste rukavice a ochranné brýle. K čištění potenciálně zamořených prostor nepoužívejte suchou metlu ani vysavač. Povrchy navlhčete dezinfekcí a výkaly likvidujte v uzavřeném sáčku. Po úklidu si důkladně umyjte ruce. Zamezte vstupu hlodavců a skladujte potraviny v uzavřených nádobách.
Chraňte se i při cestování. Rizikové oblasti jsou Balkán, Skandinávie, Rusko či Jižní Amerika. Vyhýbejte se kontaktu s divoce žijícími hlodavci a nepoužívejte neověřené zdroje vody.
Kdy vyhledat lékaře?
Lékaře kontaktujte při vysoké horečce, výrazné únavě nebo sníženém močení po kontaktu s hlodavci či úklidu rizikových prostor. Včasná diagnostika může pomoci předejít komplikacím.
Podle údajů ÚVZ SR [3] a ECDC jde na Slovensku o vzácné onemocnění. Případy se objevují zejména u lidí s kontaktem s přírodou nebo hlodavci. Běžná populace ve městech je vystavena minimálnímu riziku.
FAQ – nejčastější dotazy o hantaviru
Co je hantavirus a měli bychom se ho bát?
Hantavirus je virus přenášený hlodavci, který může způsobit vážné onemocnění ledvin nebo plic. Na Slovensku se vyskytuje vzácně a v mírnější formě. Běžná městská populace je vystavena minimálnímu riziku.
Jak se mohu nakazit hantavirem?
Nejčastěji vdechnutím prachu kontaminovaného močí, trusem nebo slinami hlodavců. Rizikový je úklid sklepů, chat nebo stodol po zimě. Přenos z člověka na člověka je při evropských formách viru prakticky vyloučen.
Jaké příznaky má hantavirus a jak je poznám?
Příznaky se objeví dva až čtyři týdny po nákaze. Onemocnění začíná vysokou horečkou, bolestmi hlavy a svalů. Později přibývá snížené močení a bolesti v oblasti křížů. Při těchto příznacích po kontaktu s hlodavci je třeba okamžitě vyhledat lékaře.
Existuje vakcína nebo lék proti hantaviru?
Ne. Neexistuje schválená vakcína ani specifický lék. Léčba je podpůrná a zahrnuje doplňování tekutin a monitorování životních funkcí. Při selhání ledvin je nutná dialýza. Většina pacientů s evropskou formou se zotaví.
Zdroje:
PharmDr. Kristýna Maricáková
Jmenuji se Kristýna a vystudovala jsem farmacii na Univerzitě Komenského v Bratislavě a věnuji tématům o zdraví a lécích. Velmi ráda čtu, cestuji, fotografuji, peču a zpívám. Ráda zkouším nové věci, hlavně co se týče kosmetiky.
Více o mně ➡
