Článok si môžete vypočuť aj v audio verzii.
Tinnitus (lat. tinnitus aurium) je vnitřní zvuk v uchu, který nevzniká z vnějšího zdroje. Může jít o pískání, hučení, šumění, bzučení, zvonění či dokonce tlukot v jednom nebo obou uších. Tinnitus není nemoc, ale příznak, který postihuje až 15% populace (1) . Může trvat pár dní (po hlučném koncertu), ale v mnoha případech se stává chronickým a výrazně ovlivňuje kvalitu života.
Proč vzniká tinnitus?
Tinitus v uchu může způsobovat několik faktorů. Nejčastější příčiny jsou poškození sluchových buněk v důsledku hluku, věku či infekce. Ke spouštěčům však patří i stres, napětí v oblasti krku a páteře, kolísavý a vysoký krevní tlak , poškozený sluch či problémy s čelistí a zuby. Známé jsou i případy, kdy se objevil tinnitus po covidě . Je způsoben tím, že virus nebo zánět poškozuje nervy a sluchovou dráhu. V některých případech může vznikat i pulsující tinnitus, spojený s cévními změnami v uchu nebo okolí. Máte-li tinnitus a závratě, může jít o příznaky onemocnění vertigo . Jaké další může mít tinnitus příčiny?
- dlouhodobé vystavení hluku
- množství ušního mazu, tzn. mazová zátka
- nadměrný stres a únava
- některé léky mohou přispět ke vzniku tinnitu (např. antibiotika či léky proti bolesti),
- nedostatek hořčíku a poruchy prokrvení
Vlivuje na tinnitus psychosomatika? Ano, tinnitus má často psychosomatický původ a významný vliv má dlouhodobé napětí, úzkosti nebo množství stresu.
Diagnostika a léčba tinnitu
Základem je vyšetření u ORL specialisty, který může doporučit i neurologa či audiometrii. V některých případech se dělají i zobrazovací vyšetření jako MRI a CT, pokud se hledá centrální příčina. Lékař může také doporučit fyzioterapii, měření tlaku či vyšetření páteře, protože tinnitus často souvisí s prokrvením a napětím svalů.
Jaká je na tinnitus léčba? Zázračné léky na tinnitus neexistují. Cílem léčby je spíše snížit intenzitu zvuku tinitu, zvládat symptomy a zlepšit kvalitu života s tinitem a pískáním. I když zázračná pilulka neexistuje, přece se doporučují na tinnitus léky, a to:
- k prokrvení mozku a vnitřního ucha
- na podporu nervového systému – zejména hořčík a vitamíny skupiny B
- výživové doplňky - jako Contratinn - doplněk výživy určený k podpoře sluchu a prokrvení vnitřního ucha. Obsahuje extrakt z ginkgo biloby, hořčík, zinek , vitamin B6 a B12, které působí synergicky na nervový systém a sluchový aparát. Pravidelné užívání Contratinnu může pomoci zmírnit pískání v uších, zlepšit koncentraci a celkově přispět k pocitu rovnováhy.
- bylinky - zkuste na tinnitus bylinky jako ginkgo biloba, třezalka tečkovaná či meduňka, které působí uklidňujícím dojmem, řeší problémy se spánkem a zlepšují cirkulaci.
Co na tinnitus pomáhá a co škodí?
Jak jsme zmínili, tinnitus je následek. Důležité je tedy řešit příčinu problému, který stojí za tinnitem. V mnoha případech pomáhá:
- Tinnitus retraining therapy (TRT) – „přeučení“ mozku, aby si zvuk přestal všímat.
- Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) – jelikož zhoršuje tinnitus stres, důležitá je práce se stresem a úzkostí.
- Fyzioterapie, SM systém, masáže krku – jde-li o fyzickou příčinu související s problémy s páteří, pomohou speciální tinnitus cviky.
- Relaxační techniky – při přetrvávání tinnitu mohou pomoci dechová cvičení, meditace, jóga. (2)
VĚDĚLI JSTE ŽE:
„Tinnitus negativně ovlivňuje i sedavý způsob života, nesprávné držení těla a dlouhodobé napětí v krčních svalech?“
Reálná zkušenost z praxe
S tinnitusem bojuje také jedna z našich kolegyň. Tinnitus má prakticky nepřetržitě, v pravém uchu. Obvodní lékařka jí předepsala přípravek Tebokan 40 mg , 2x denně. Na ORL vyšetření bylo zjištěno zhoršení sluchu ve vysokých tónech, což však není příčinou pískání v uchu. ORL lékařka předepsala pacientce Cavinton forte . Vyšetření u neurologa bylo negativní, předepsal Magnosolv a fyzioterapie, přičemž zmínil, že tinnitus může souviset s kolísavým krevním tlakem. Zubař zase doporučil noční dlahu na uvolnění čelisti, která je momentálně v procesu výroby, tedy nevyzkoušená.
Výsledek: léky zatím pískání v uších nepotlačily, noční dlaha nebyla vyzkoušena. Pacientka absolvovala i akupunkturu, zatím 2x a v léčbě pokračuje. Čeká ji další vyšetření ohledně zvýšeného krevního tlaku.
Tato zkušenost ukazuje, že tinnitus má často několik příčin a úspěšná léčba vyžaduje komplexní přístup.
FAQ - nejčastější dotazy
Tinnitus (lat. tinnitus aurium) je vnútorný zvuk v uchu, ktorý nevzniká z vonkajšieho zdroja. Môže sa prejavovať ako pískanie, hučanie, šumenie, bzučanie, zvonenie či tlkot v jednom alebo oboch ušiach. Nejde o chorobu, ale o príznak, ktorý postihuje až 15 % populácie. Tinnitus môže trvať len pár dní, napríklad po hlučnom koncerte, no v mnohých prípadoch sa stáva chronickým a výrazne ovplyvňuje kvalitu života.
Tinnitus môže mať viacero príčin. Najčastejšie ide o poškodenie sluchových buniek v dôsledku hluku, veku alebo infekcie. Spúšťačmi môžu byť aj stres, napätie v oblasti krku a chrbtice, kolísavý alebo vysoký krvný tlak, problémy s čeľusťou a zubami či vírusové ochorenia ako covid. Ďalšími faktormi sú nadbytok ušného mazu, nedostatok horčíka, niektoré lieky (napr. antibiotiká), poruchy prekrvenia a psychosomatické vplyvy – napríklad dlhodobé napätie alebo úzkosť.
Diagnostika tinnitu začína vyšetrením u ORL špecialistu, ktorý môže odporučiť aj neurológa, audiometriu alebo zobrazovacie vyšetrenia (MRI, CT). Liečba sa zameriava na zmiernenie intenzity pískania a zlepšenie kvality života. Používajú sa lieky na prekrvenie (Cavinton, Tebokan), doplnky s horčíkom a vitamínmi skupiny B (Magnosolv), ako aj výživové doplnky s ginkgo bilobou, zinkom a vitamínmi (napr. Contratinn). Pomôcť môžu aj bylinky ako ginkgo biloba, ľubovník bodkovaný či medovka.
Tinnitus se často zhoršuje v tichu, při stresu nebo nadměrné pozornosti na zvuk v uchu. Pomáhají terapie jako tinnitus retraining therapy (TRT), kognitivně-behaviorální terapie, fyzioterapie, SM systém, masáže krku, relaxační techniky, meditace či jóga. Naopak škodí sedavý způsob života, nesprávné držení těla a napětí v krčních svalech. Úlevu přináší pohyb, uvolnění a změna pozornosti, například poslech jemné hudby.
Zdroje:
PharmDr. Kristína Maricáková
Jmenuji se Kristína a vystudovala jsem farmacii na Univerzitě Komenského v Bratislavě a věnuji se tématům o zdraví a lécích. Velmi ráda čtu, cestuji, fotografuji, peču a zpívám. Ráda zkouším nové věci, hlavně co se týče kosmetiky.
Více o mně ➡