Dobrý mám otázku po natahování trapezů v krční páteři mi 2 krát prasklo odtvídy mám velké bolesti bral jsem hotemin mydokalm ještě beru mám pocit ze leva strana těla klouby ruka prsty mi trpnou nebo bolí ale nejvíce mě trápí ze mám pocit že odpuchli nebo vysíchají mám jít na CT o pár dny jsem zoufalý že přijdu o zrak kvůli neprokrvení oči cévami.
Odpověď experta
Dobrý den,
v mé kompetenci není diagnostikovat onemocnění, popřípadě nastavit léčbu.
Já Vám můžu poradit ohledně užívání doplňků výživy a léků na bolest.
Samotná diagnostika onemocnění a nastavení léčby je již v rukou doktorů.
Doporučuji Vám užívat Milgammu N .
Dostupná je ve 3 různých baleních a to 20 tobolkové , 50 tobolkové a 100 tobolkové balení.
Obsahuje vitamíny B1, B6 a B12 ve vyšších dávkách.
Fixní trojkombinace vitamínů B1, B6 a B12 se používá k léčbě zánětlivých a bolestivých onemocnění nervů jako je diabetická a alkoholová polyneuropatie, migréna, bolestivé postižení kořenů periferních nervů, skálenový syndrom, syndrom rameno-ruka, pásový opar (herpes zoster), opar (herpes zoster), opas.
Vitamin B1 je nejlépe přezkoumán především u metabolicky podmíněných periferních senzitivně-motorických neuropatií, ačkoli jako první z objevených vitamínů dostal i pro svůj analgetický účinek u karenčních a infekčních neuropatií název „aneurin“.
Účinnost thiaminu, resp. jeho v tuku rozpustné formy – benfotiaminu v dávce 300 mg/den u pacientů s diabetickou i ethyltoxickou periferní neuropatií ve smyslu zlepšení skóre neuropatických syndromů (NSS, TSS), potvrdilo několik randomizovaných klinických studií, resp. v jeho kombinaci s vitamíny B6 a B12.
V léčbě vertebrogenních, pooperačních a potraumatických bolestí kombinace vysoce dávkovaného thiaminu nebo benfotiaminu (100 – 400 mg) s vitamíny B6 (100 – 400 mg) a B12 (1 – 2 mg) denně zvyšuje synergicky analgetický účinek, umožňuje zkrátit celkovou a antirevmatik (diklofenak, metamizol apod.).
Dávkování:
Doporučená dávka na začátku léčby (prvních 4 až 6 týdnů) je jedna tobolka 3 až 4 krát denně.
V případě uspokojivé odpovědi na léčbu lze dlouhodobě užívat 1-2 tobolky denně.
Délka užívání by měla být dostatečně dlouhá, aby bylo dosaženo plnohodnotné terapeutické odpovědi.
Proto je třeba upozornit, že pro potřebnou účinnost je nutné užívat trojkombinaci vitamínů B1, B6 a B12 po dobu alespoň 4-6 týdnů (minimálně 80-120 jednotlivých dávek).
Podávání více než 6 měsíců je možné pouze pod dohledem lékaře.
Souběžně s nasazením trojkombinace vitamínů B1, B6 a B12 lze krátkodobě (3 až 5 dní) užívat i nesteroidní analgetiky-antiflogistika (ibuprofen, diklofenak apod.)
Popřípadě pokud upřednostňujete lokální formy uvedených léků (gely, náplasti apod.). V případě nutnosti je možné kombinovat užívání trojkombinace vitamínů B1, B6 a B12 a nesteroidních analgetik is myorelaxačně působícími léčivy (guajacuran, popřípadě vámi zmiňovaný mydocalm).
Tyto by měly být bez konzultace s lékařem používány maximálně 1 až 2 dny a během jejich užívání by měl být pacientovi zajištěn úplný klidový režim.
PharmDr. Eva Kozáková