Zácpa u dětí

Zácpa potrápí nejednou téměř každé dítě. Spouštěčem totiž nejsou jen stravovací návyky, ale také stresové situace, které občas nedokážeme ovlivnit.

Nejlepší je samozřejmě prevence a podniknutí kroků k zabránění vzniku zácpy.

Pojďme se spolu podívat na to jak se zácpa projevuje, co ji způsobuje, ale také jak jí co nejlépe procházet.

Příznaky zácpy

Kdy víme, že se jedná o zácpu? Závisí to na věku dítěte. Kojenci, před zavedením nemléčné stravy, vylučují stolici v různých intervalech.

Kojené děti mohou vylučovat několikrát za den, ale klidně i jen několikrát do měsíce .

Obě možnosti jsou reálné, individuální a neexistuje lepší a horší možnost . U nekojených dětech je stolice očekávána alespoň jednou za tři dny .

U dětí starších roku se za normální považuje vylučování alespoň 3x týdně .

Příčiny zácpy

K zácpě u dětí může přispět mnoho fyziologických, ale i psychických faktorů jako například:

• odplénkování - u batolat je častou příčinou zácpy právě příliš brzký přechod na nočník , kdy dítě ještě není vyzrálé a připravené na tento krok. Jeho obranným reflexem je tak zadržování stolice , což může být prvotním spouštěčem zácpy.
• zavedení tuhých příkrmů – trávicí trakt, který byl dosud zvyklý jen na tekutou stravu se postupně přizpůsobuje i na tužší pokrmy. První pokusy mohou být doprovázeny mírnou zácpou, proto dbejte na dostatek tekutin a vlákniny ve stravě dítěte .
• změny v rutině - jakékoli změny v rutině dítěte umí způsobit zácpu. Ať už jde o cestování, změnu bydliště nebo jen „obyčejný“ nástup do školky či školy .
• zadržování - dochází k němu, když dítě ignoruje nutkání na stolici například z důvodu strachu z toalety nebo zaneprázněnosti nějakou jinou činností . Některým dětem (a přiznejme si, že i mnohým dospělým) je vyprazdňování v cizím prostředí nepříjemné, a proto raději toto nutkání potlačí a stolici zadržují. K zadržování stolice může dojít i kvůli předešlé špatné – bolestivé zkušenosti i při vyprazdňování a může se z toho rychle stát začarovaný kruh.
• alergie na bílkovinu kravského mléka – může se objevit již v prvních měsících života. Nejen alergie, ale také nadměrná konzumace mléčných výrobků dokáží způsobit u dětí zácpu.
• užívání léků - jde o velmi individuální případy, vzhledem k tomu, že každý organismus reaguje na podaná léčiva osobitě. Pokud dojde k zácpě způsobené užíváním léků, zkuste se poradit s lékařem o případné náhradě užívaného léku.

Co dělat při zácpě

Už při náznacích tuhé stolice, případně zpozorujete-li bolesti dítěte při vylučování, je třeba co nejdříve zasáhnout a snažit se stolici změkčit .

Tím minimalizujete nepříjemný zážitek z vyprazdňování, který by mohl mít negativní dopad na dítě a způsobit zcela odmítání provádění potřeby .

Jaké jsou základní kroky k předcházení a léčbě zácpy?

1. TEKUTINY - navýšení příjmu tekutin je krokem číslo jedna. Ideální je čistá voda či mateřské mléko , avšak tekutiny můžete získat například iz čaje či polévky. Na podporu vyprazdňování můžete sáhnout i po švestkové šťávě .
   
2. VLÁKNINA - strava bohatá na vlákninu napomáhá dítěti vytvořit měkčí, objemnou stolici . Mezi potraviny s vysokým obsahem vlákniny se řadí některé druhy ovoce (např. jablko, hruška, švestky, broskve, jahody), zeleniny (mrkev, řepa, brokolice, artyček, kedluben), luštěnin (čočka, fazole, hrách, cizrna) nebo celozrnné obilí chléb).
   
3. OMEZENÍ URČITÝCH POTRAVIN - na mysli máme právě dětmi oblíbené sladkosti, ale i rýži či moučná jídla . Tato jídla jsou dobrými pomocníky při průjmu, avšak při zácpě je z jídelníčku raději vyřaďte. Stejně se vyhněte také borůvkám či banánům.
   
4. POHYB – pravidelná fyzická aktivita pomáhá stimulovat normální funkci střev, proto dopřejte dítěti denně dostatek pohybu. Alternativou je také jemná masáž bříška .
   

1. PODPORA DÍTĚTE - odměňujte a chvalte dítě již za proces , nejen za výsledek. Už jen za to, že se pokusilo a odvážilo vykakat se (občas i přes bolest či nepohodu, kterou prožívá). Buďte u něj a vytvořte mu laskavé prostředí s trpělivým přístupem . A i když máte chuť vzdát to, buďte prosím s dětmi v tomto procesu vytrvalí.
   
2. NÁVYKY – děti milují rutinu, proto jim ji dopřejte iv tomto směru. Ideální po jídle, vyhraďte čas svému dítěti, aby mohlo použít toaletu . Nabízet mu možnost toalety zkuste alespoň 2x za den , nejlépe v přibližně stejných časech. Na záchodě nebo nočníku by dítě nemělo sedět déle než 10-15 minut, nohy zajistěte tak, aby nevisely ve vzduchu, ale byly přikrčené k bříšku .
   K motivaci můžete použít různé knížky, hračky, které jsou určeny pouze pro čas strávený na toaletě nebo nálepky. Za neúspěch dítě nikdy nehřešte ani nepodceňujte, právě naopak pochvalte ho za snahu a povzbuďte .
   
3. VOLNOPRODEJNÍ PŘÍPRAVKY - nemá-li dítě dostatek vlákniny ve stravě, lze ji doplnit i jiným způsobem. Vláknina pro děti je sice volně prodejná, ale je třeba se o jejím užívání poradit s pediatrem, který určí správnou dávku. Navíc, aby byly užívání účinné, zajistit byste měli dítěti alespoň litr vody denně.
   
4. GLYCERINOVÉ ČEPICE - slouží k jednorázovému vyprázdnění v akutních případech . Při přetrvávající zácpě však určitě kontaktujte lékaře, který dítěti předepíše vhodnější léčiva. Alternativou je i produkt Easylax , který také není určen k dlouhodobému užívání.

Kdy navštívit lékaře

Zácpa u dětí je ve většině případů jednorázovou záležitostí, pokud se však vyskytuje opakovaně a nepomáhá úprava životosprávy, navštivte lékaře.

Stejně buďte obezřetní pokud vedle akutní zácpy dítě i vrací, případně má příliš nafouklé bříško a neodcházejí větry .